絕經綜合征

 

    絕經綜合征是指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。絕經分為自然絕經和人工絕經。自然絕經指卵巢內卵泡生理性耗竭所致的絕經；人工絕經指兩側卵巢經手術切除或受放射治療所致的絕經。人工絕經患者更易發生絕經綜合征。

    1、近期癥狀

    （1）月經紊亂：月經紊亂是絕經過渡期的常見癥狀，由于無排卵，表現為月經周期不規則、經期持續時間長及經量增多或減少。此期癥狀的出現取決于卵巢功能狀態的波動變化。 　

　
    （2）血管舒縮癥狀：主要表現為潮熱，是雌激素減低的特征性癥狀。其特點是反復出現短暫的面部和頸部及胸部皮膚陣陣發紅，伴有轟熱，繼之出汗。一般持續1～3分鐘。癥狀輕者每日發作數次，嚴重者十余次或更多，夜間或應激狀態易促發。該癥狀可持續1～2年，有時長達5年或更長。潮熱發作嚴重影響婦女的工作、生活和睡眠，是絕經后期婦女需要性激素治療的主要原因。 　　

神經失調

    （3）自主神經失調癥狀：常出現如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經失調癥狀。 　　

    （4）精神神經癥狀：圍絕經期婦女往往感覺注意力不易集中，并且情緒波動大。表現為激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。記憶力減退也較常見。

    2、遠期癥狀

生殖道萎縮癥

    （1）泌尿生殖道癥狀：主要表現為泌尿生殖道萎縮癥狀，出現陰道干燥、性交困難及反復陰道感染，排尿困難、尿痛、尿急等反復發生的尿路感染。

骨質疏松

    （2）骨質疏松：絕經后婦女雌激素缺乏使骨質吸收增加，導致古量快速丟失而出現骨質疏松。50歲以上婦女半數以上會發生絕經后骨質疏松，一般發生在絕經后5～10年內，最常發生在椎體。 　　

阿爾茨海默癥

    （3）阿爾茨海默癥：是老年性癡呆的主要類型。絕經后期婦女比老年男性罹患率高，可能與絕經后內源性雌激素水平降低有關。 　　
 

心血管病變

    （4）心血管病變：絕經后婦女動脈硬化、冠心病較絕經前明顯增加，可能與雌激素低下和雄激素活性增強有關。

    根據病史及臨床表現不難診斷。需注意除外相關癥狀的器質性病變、甲狀腺疾病及精神疾病，卵巢功能評價等實驗室檢查有助于診斷。 　

　
    血清FSH值及E2值測定 應檢查血清FSH值及E2值了解卵巢功能。絕經過渡期血清FSH>10U/L，提示卵巢儲備功能下降。閉經、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。

    治療目的應能緩解近期癥狀，并能早期發現、有效預防骨質疏松癥、動脈硬化等老年性疾病。 　　

    1.一般治療 圍絕經期精神神經癥狀可因神經類型不穩定，或精神狀態不健全而加劇，應進行心理治療。

　　
    2.性激素治療 有適應癥且無禁忌癥時選用。 　　

    （1）適應癥：主要用于環節絕經癥狀，也是預防骨質疏松的有效方法。

    （2）禁忌癥：①絕對禁忌癥包括已有或可以乳腺癌、子宮內膜癌、生殖道異常出血、6個月內活動性血栓癥、重癥肝臟疾病等，腦膜瘤禁用孕激素。②相對禁忌癥有心臟病、偏頭痛、肝膽疾病史、子宮內膜癌病史、血栓性疾病史、乳腺良性疾病和乳腺癌家族史等。

　　
    （3）制劑及劑量選擇：主要藥物為雌激素，可輔以孕激素。單用雌激素治療僅適用于子宮已切除者，單用孕激素適用于絕經過渡期功能失調性子宮出血。劑量和用藥方案應個體化，以最小劑量且有效為佳。

    患上絕經綜合征能自愈。絕經綜合癥是指婦女絕經前后所出現的性激素波動或減少所致的一系列身體、精神和心理的癥狀�；颊呷粘１憩F為潮熱、出汗每次持續1-3分鐘，輕者每天都發作嚴重的會每天發作十余次，嚴重影響女性的正常工作和生活。而且潮熱還會引發心悸、眩暈、頭痛、失眠及耳鳴等癥狀。但是患上絕經綜合癥的女性千萬不要慌張，因為絕經綜合癥是可以自愈的。首先患者一定要正確的對待絕經綜合癥，其實絕經是標志著女性月經的終結，是女性生命進程的一個生理現象，他并不是什么疾病，只不過是標志著女性另一個階段的開始。其次就是患者要保證心情愉快，不要因為一點小事就影響自己的心情，以達到緩解絕經綜合癥的一些癥狀，這樣絕經綜合癥就會慢慢的自愈。如果患者經過一段時間的調節依舊無法自愈，那么一定要及時的到正規醫院進行治療，以免因患絕經綜合癥而影響自己的正常生活，帶來不必要的麻煩。

    絕經綜合癥影響患者的性生活�；忌辖^經綜合癥的患者最在乎的就是影響自己的正常性生活，而該病對患者性生活的影響主要有兩點，一是插入時的性交痛，二是性欲減退。其實適當合理的性生活對患絕經綜合癥女性的身心健康只會有益無害，但是一旦患上絕經綜合癥就代表著患者年齡變大，身體各個機能逐漸減弱，干擾性生活的質量，還會出現性交痛、性無能等情況，讓患者無法進行正常性生活，導致該情況最主要的因素就是患者身體機能減弱，使患者的性生理發生改變。由于卵巢萎縮，使雌激素水平和孕酮水平不斷下降，雌激素的下降不僅對患者的性表現產生影響，還會對女性的生殖器官造成種種變化。因此患上絕經綜合癥的女性一定要及時到正規的醫療機構進行檢查和治療，控制病情和雌激素對患者造成的影響，以免導致無法挽回的嚴重后果。

    患有絕經綜合癥的女性會出現月經不調的現象。絕經綜合癥就是患者在即將閉經時出現的一些癥狀，一般是患者身體和心理不正常的體現�；加薪^經綜合癥的女性會出現月經不調、月經紊亂，常表現為以下幾點：1.月經的周期延長，經量減少，最后直到自然絕經。2.月經周期無規律，經期延長，經量不定，有時很多如大出血，有時卻量少淋漓，需要進行治療才能逐漸過渡至絕經。3.極少數的女性會40歲之后突然閉經，而且不會再有月經�；加薪^經綜合癥的女性不僅會出現月經不調的現象，還會影響女性的神經系統，患者會出現激動、易怒、暴躁、憂郁、焦慮和情緒低落等自己無法控制的局面。因此患上了絕經綜合癥的女性一定要及時的到正規的醫院進行治療，通過醫生的協助控制自己的病情，這樣才能讓身體早日恢復健康。

    患有絕經綜合癥的女性極易引發常見的一些惡性腫瘤，因為此時患者的卵巢處于萎縮階段，而且身體的雌激素也不斷的下降，生殖器官也發生變化，如陰唇逐漸消失，輸卵管細若線繩，子宮內膜和子宮頸出現萎縮等，有時還會因為失去血管的保護和支持而發生出血的癥狀，極易引發惡性腫瘤的發生，如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等等�；颊哂兴闹�乏力、精神疲憊、體重下降、情緒異常、食欲減退等癥狀。因此患有經期綜合征的女性一定要及時的治療，以免病情加重，尤其是因絕經綜合癥引起的神經失調的患者，更要盡早的治療，因為這樣的患者由于長期的精神不佳、激動、抑郁、暴躁，更易引發惡性腫瘤的發生，所以為了患者的生命健康，一定要及時到正規醫院進行治療，以免引發惡性腫瘤影響患者的健康。

    患上絕經綜合癥的女性需要取下節孕環。絕經綜合癥是女性絕經前發生的一些癥狀，一般最明顯的癥狀就是月經紊亂，經量時多時少最后閉經。這也就意味著女性不用再擔心懷孕的問題，但是有很多的女性為了避免懷孕都選擇“帶環”，這樣不僅可以避免多次人流，而且還可以免因人流引發一些疾病。但是在女性絕經之后都沒有及時的取出，這樣的做法是錯誤的還很不安全。因為患上經期綜合征的女性生殖器官會發生變化，子宮會逐漸的萎縮，如若不及時的取出，就會引起患者腰酸背痛，還增加了節孕環取出的難度。而且節孕環是有年限的，如果長時間不取會因老化而產生斷裂、嵌頓甚至是陰道出血。因此患有絕經期綜合征的女性在閉經后一定要及時的到正規醫院取出避孕環，以免因避孕環影響患者的健康，給患者帶來不必要的損失。