日前,一位異位妊娠出現大出血婦女,在市鳳凰婦產醫院主任搶救下,不僅脫離了生命危險,而且術后恢復良好。
據醫生介紹,這名女子在家時已經出現大量出血癥狀,來到醫院已處于淺昏迷狀態,口唇、面色蒼白。病人被迅速送進B超室,檢查顯示患者腹腔積血已經達到3000毫升,面臨著生命危險。經診斷,患者大出血是由于異位妊娠,即“宮外孕”引起輸卵管破裂造成的。因為失血過多,醫院立即備血,為患者做輸卵管切除手術,經過輸血搶救等及時、準確的處置,患者眼看被死神奪走的生命,被醫護人員給搶了回來。
參加這次搶救的吉林市市鳳凰婦產醫院婦產科主任哈曉穎介紹,異位妊娠是婦科常見的急腹癥之一,俗稱宮外孕。異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、濶韌帶妊娠、宮頸妊娠、輸卵管壺部妊娠、輸卵管峽部妊娠、輸卵管傘部妊娠、輸卵管間質部妊娠等,而輸卵管妊娠可占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見。
哈曉穎說,那位經搶救脫險的女士,是治好了不孕癥后懷孕的,但在妊娠不久就發生了宮外孕大出血。據醫學信息顯示,近年來,異位妊娠的發生率呈明顯上升趨勢,對育齡女性生命安全威脅相當嚴重。導致異位妊娠發生的病理性因素主要有:輸卵管炎癥、輸卵管手術、輸卵管發育不良或者功能不全、受精卵游走、避孕失敗以及采用輔助生育技術等。其中,盆腔炎癥、避孕失敗、腹腔手術被認為是最為兇險的因素,因為這些因素往往容易被忽視,而威脅最大。
哈曉影說,有慢性盆腔炎、輸卵管炎、闌尾炎穿孔患者,以及有過宮外孕病史者,是發生異位妊娠的高危人群。做過人工流產與宮腔手術者,發生宮外孕的概率要比去其他人增加一倍。而人流次數越多,發生宮外孕的危險性越大。這次成功搶救的這位患者,她雖然是治癒了不孕癥,但是在受孕環境還不充分的情況下就懷孕了,因為急于想要孩子,而忽視醫生的建議和提醒,在出現宮外孕的早期癥狀——陰道不規則流血時,還以為只是普通婦科疾病,結果險些被大出血奪去生命!
根據臨床中的病例和成功救助經驗,哈曉穎建議從四個方面采取宮外孕預防措施:密切關注懷孕后的不良癥狀和正確避孕、及時治療生殖系統疾病,不能“帶病受孕”、有過宮外孕病史者可以嘗試“體外受孕”、懷孕后應注意檢查,做到早期發現。在多種檢查手段中,鳳凰婦產醫院引進的四維彩超設備,對女性進行孕檢和早期發現宮外孕非常準確和有效。“只要充分了解異位妊娠的發生因素和危險性,以及了解有效預防的知識,就能避免許多因為忽視而導致的悲劇發生”。哈曉穎說。